急性白血病是血液系统恶性疾病中常见且严重威胁患者生命的疾病。急性白血病多无明显诱因,起病隐袭,自觉症状发生到确诊可在2~480个月之间,早期无明显症状或感觉乏力,随病程进展,面色渐苍白或脾肿大,部分患者有放射线或苯等物理、化学因素接触史。
诊断
病史:急性白血病多无明显诱因,起病隐袭,自觉症状发生到确诊可在2~480个月之间,早期无明显症状或感觉乏力,随病程进展,面色渐苍白或脾肿大,部分患者有放射线或苯等物理、化学因素接触史。
临床表现
(1)症状:常见衰弱,疲劳,面色苍白,形体渐消瘦,食欲较差,上腹或全腹部不适,可有压迫感、沉重感或疼痛。尚可见到黄疸、便血、呕血、腹水等。亦可见到发热、骨髂疼痛,尤以腿痛多见,耳聋亦可见到。
(2)体征:主要体征为肝、脾、淋巴结肿大,90%以上可出现脾肿大,甚至巨脾症,脾脏可重达400g以上,也有重量仅在350g以下,34病例有肝肿大,可伴有轻度肝功能异常,淋巴结可出现轻中度肿大。
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