在急性白血病的确诊过程中是有一个鉴别诊断的过程,主要是因为白血病细胞类型免疫分型和融合基因的不同,所以要一定要和一些类似的疾病做鉴别诊断,才能确诊出。
跟急性淋巴细胞性白血病类似的疾病
淋巴瘤病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与急性淋巴细胞白血病(ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的贫血及血小板减少则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴瘤细胞,异形性较大,可见部分正常的造血细胞;ALL骨髓象异形性较小,常为均一的白血病细胞。(3)白血性淋巴瘤的预后比ALL更差。
...与慢性淋巴细胞白血病类似的疾病
成人良性淋巴细胞增多症 见于以下几种原因:①病毒感染:特别是肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒感染,传染性单核细胞增多症。临床上常表现为淋巴结、肝脾轻度肿大,通过相应的病毒学检查,可资鉴别;②细菌感染:布氏杆菌病、伤寒、副伤寒和其他慢性感染,均有其相应感染病原学诊断和相应临床表现,可鉴别;③自身免疫性疾病、药物和其他过敏反应;④甲状腺功能亢进和肾上腺皮质功能不全;⑤脾切除术后。
...白血病与哪些疾病类似?
白血病 应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜及类白血病反应等病鉴别,因为这些疾病症状都有些类似。
1、再生障碍性贫血
2、骨髓增生异常综合征
3、传染性单核细胞增多症
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