慢性淋巴细胞白血病病因机制是什么
(一)发病原因
CLL病因不详,目前尚无证据说明反转录病毒、电离辐射可引起该类型白血病;但发现几种因素与该病密切相关:遗传性(种族和家族性)及性别。
1.遗传因素 有CLL或其他淋巴系统恶性疾病家族史者,直系亲属发病率较一般人群高3倍。CLL患者的亲属自身免疫病的发生率也明显增加。
...急性髓细胞白血病发病机制
上述各种可能病因究竟如何促发或转化为AML,此机制尚不清楚。 从染色体及基因水平予以讨论。 1.染色体异常 AML的染色体异常,像急性淋巴细胞白血病一样,可分为2大类:①染色体结构异常,如染色体结构中某一部分缺失(del)、重复(dup)、倒位(inv),或两个染色体中的某一结构(基因)断裂相互易位(t)形成融合基因;②染色体数量的改变,如某一染色体的长臂或短臂缺失(-p-q)或增加(+p,+q)。现将AML中已知的染色体异常在AML的发生率,以及见于哪种AML列于表1及表2。
多见于60岁以上病人,白细胞总数持续升高,多>30×109/L,以成熟中性粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶积分多在300分以上,无ph染色体,骨髓涂片示粒细胞极度增生,嗜酸及嗜碱性粒细胞不多,红系明显受抑,巨核多正常。
CML由单个干细胞亚性转化而致。它是一种获得性的疾病(体细胞突变),因为CML患者的同卵双胞胎以及女性患者的子女既没有Ph染色体也不会发病。