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白血病治疗方案

慢性粒细胞白血病治疗方法

慢性粒细胞白血病治疗方法

慢性粒细胞白血病治疗方法
根据疾病的分期不同,选择不同的治疗方案。
    一、基本治疗
    二、西医治疗
    三、中医治疗
    四、进一步治疗
    1.干扰素300万 u,肌注,隔天一次,连续6个月以上,适用于本病慢性期患者。
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发布时间:2009年3月6日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  粒细胞白血病  治疗方法  

白血病的症状、白血病早期症状

慢性粒细胞性白血病诊断

慢性粒细胞性白血病诊断

慢性粒细胞性白血病诊断
1.临床表现症状:起病缓慢,早期可以没有任何症状,最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢,就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛,因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。晚期当血小板减少时皮肤、齿龈易出血,女性可有月经过多。白细胞过多的病人,有时可发现由于白细胞在血管内“阻滞”或栓塞而诱发的症状,如视力模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等。在这些病例中,其白细胞计数常远远高于500×109/L。体征,最突出的体征是脾肿大,一般病人初次就诊时常常已达脐平面以下,坚实、无压痛,但如有新近发生的脾梗塞则有明显的局部压痛,并可以听到摩擦音。慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。肝脏亦常有中度肿大,但不如脾肿大显著。皮肤及粘膜中度苍白。浅表淋巴结多不肿大。胸骨下部常有轻至中度压痛。晚期可出现皮肤和粘膜瘀点。眼底可出现静脉充血和白心的疲点。眼眶、头颅以及乳房和其他软组织可出现无痛性肿块(绿色瘤)。
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发布时间:2009年1月21日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  粒细胞性  白血病  诊断  

白血病基础

慢性白血病

慢性白血病

慢性白血病
  慢性白血病包括慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。
1.慢性淋巴细胞白血病(Chronic lymphocytic leukemia,CLL,简称慢淋)是淋巴细胞在体异常增生生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病。由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫无能淋巴细胞蓄积病”。临床上主要表现是以成熟淋巴细胞增多、淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大、贫血及出血等症状,个别患者伴有皮朕损害。慢淋在西方国家是常见的一种白血病,在我国较少见,仅占白血病总数的1.豆%~4%,是老年人白血病中较常见类型,约90%慢淋患者年龄>50岁,男性多子女性。慢淋病程悬殊不一,短至1~2年,长至5~10年,甚至20年以上。一般年龄偏大,就诊前无症状,生存期亦长,预后也较好,否则较差。常见死亡原因为感染,尤以肺部感染多见。慢淋因急变死亡罕见。
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发布时间:2009年1月20日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  白血病  

白血病的症状、白血病早期症状

慢性淋巴细胞性白血病的诊断

慢性淋巴细胞性白血病的诊断

慢性淋巴细胞性白血病的诊断标准
(一)、病史及症状
⑴ 病史提问:起病缓慢,病人多无明显症状,问诊应注意是否有低热、盗汗,易感染表现。 ⑵ 临床症状:乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热,偶有皮肤瘙痒。
(二)、体检发现
全身淋巴结肿大,质中等硬、可移动,晚期相互粘连融合;肝脾轻度肿大,晚期脾脏明显肿大。骨痛不明显。晚期皮肤可见出血点。
(三)、辅助检查
1.血象:正细胞正色素贫血。白细胞计数>10 109/L,分类:淋巴细胞>50%,绝对值>5.0 109/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常或减少。
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发布时间:2009年1月10日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  淋巴细胞性  白血病  诊断  

白血病治疗方案

慢性淋巴细胞性白血病的治疗

慢性淋巴细胞性白血病的治疗

慢性淋巴细胞性白血病的治疗
(一)化学治疗
1.单一化疗
苯丁酸氮芥为首选药物,效果最好,缓解率50~98%,成人一般剂量为0.08~0.1mg/kg d,当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者,剂量宜调节在0.04~0.08mg/(kg d),直至缓解。文献也主张应用间歇大剂量苯丁酸氮芥0.4~0.8mg/(kg d),连服4天,间歇4~6周,作为诱导缓解,可能较小剂量为佳,但应警惕骨髓毒性反应。
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发布时间:2009年1月10日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  淋巴细胞性  白血病  治疗  

白血病基础

慢性淋巴细胞性白血病(CLL)

慢性淋巴细胞性白血病(CLL)

[骨髓象]
(1)增生明显活跃或极度活跃。
(2)淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的0.50以上,细胞形态与正常淋巴细胞相似。原始及幼稚淋巴细胞少见,一般<0.05。易见篮状细胞。
(3)粒系及红系细胞均明显减少。
(4)巨核细胞减少或缺如。 

发布时间:2008年12月31日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  淋巴细胞性  白血病  

白血病基础

慢性粒细胞白血病的病因

慢性粒细胞白血病的病因

慢性粒细胞白血病的病因
  慢性粒细胞性白血病患者具有“费城染色体”(Ph染色体)每个有核细胞内都有染色体存在,Ph染色体是由于第22号染色体断裂造成的慢性粒细胞性白血病病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换,第9号染色体的断裂和“ABL”基因相关第22号染色体的断裂和“BCR”基因相关。当一段第九号染色体接到第二十二号染色体的末端时形成BCR-ABL癌基因 BCR-ABL癌基因能控制合成一种蛋白质导致慢性粒细胞性白血病发生。
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发布时间:2008年12月28日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  粒细胞  白血病  病因  

患者常见的问题

慢性白血病的分型

慢性白血病的分型

根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类 。CML常有明显脾肿大,白细胞计数常高达 100~200×109/升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90% 以上有特征性的费城(ph1)染色体。治疗可用羟基脲和马利兰,近来发现干扰素 α-2b有较好疗效,还能消除ph1染色体,骨髓移植可望治愈。CML 晚期可急性变,治疗同急性白血病,但预后更差。CLL 常有肝脾和淋巴结肿大,白细胞计数多为15~50×109/L,骨髓淋巴细胞极度增生,主要是成熟淋巴细胞,早期常不需要治疗,而有明显淋巴结肿大、贫血、血小板减少者可用瘤可宁,也可放疗,近年来发现干扰素亦有一定疗效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染,骨髓衰竭是疾病终末期的表现,难以治疗,但积极预防和控制感染会延长寿命。  
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发布时间:2008年12月19日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  白血病  分型  

白血病基础

慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML,慢粒白血病)病程发生较慢,临床症状轻微,可有明显脾大,甚至巨脾,周围血的中性粒细胞显著增多。在受累的细胞系中可找到Ph1 标记染色体和bcr/abl基因重排。大多数病人因急变而死亡。    
【 临床表现】 
慢粒白血病占白血病的15%~25%,各种年龄均可发病,以中年最多见,男性略大于女性。慢粒白血病可分为三期,慢性期(稳定期),加速期(活动期)和急变期。起病缓慢,早期常无自觉症状。病人可因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾大而被确诊。随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等表现。由于脾大而感左上腹坠胀。脾大较为突出,就医时可达脐或脐以下,质地坚实、平滑,无压痛。如果发生脾梗塞则压痛明显,并有摩擦音。治疗后病情缓解时,脾往往缩小,但病变发展会再度肿大。约半数病人有肝大。部分病人有胸骨中下段压痛。当白细胞显著增高时可有眼底静脉充血及出血。白细胞极度增高时(例如>200×10~9/L)可发生“白细胞淤滞症”,表现为呼吸窘迫、头晕、语言不清、中枢神经系统出血、阴茎异常勃起等。慢性期一般约1~4年,以后逐渐进入至加速期,以至急变期。进入加速期后病人常有发热、虚弱、体重下降,脾进行性肿大,胸骨和骨骼疼痛,出现贫血和出血。对原来有效的药物变得失效。加速期可维持几个月到数年。急变期为慢粒白血病的终末期,临床表现与急性白血病类似,可有髓外白血病的临床表现。多数病例的急性变为急粒变,20%~30%为急淋变,偶有单核细胞、巨核细胞及红细胞等类型的急性变。急变预后极差,往往在数月内死亡。    
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发布时间:2008年12月5日 | 评论:1 | 浏览: | 标签:慢性  粒细胞  白血病  

白血病治疗用药物

慢性粒细胞白血病药物

慢性粒细胞白血病药物

 慢性粒细胞白血病(Chronic Myelogenous Leukemia CML)是发生于造血干细胞水平上的克隆性疾病。细胞呈恶性增生,以细胞成熟障碍为特征,临床为一慢性过程,大量白血病细胞浸润引起脾脏明显肿大以及新陈代谢增高等表现。

发布时间:2008年11月22日 | 评论:0 | 浏览: | 标签:慢性  粒细胞  白血病  药物  

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