儿童白血病的预防
面对众多的儿童白血病患者，家长们最关心的莫过于如何预防。对此，从事血液病研究的专家有以下几点建议：
　　第一，要多带孩子到空气清新的公园、绿地等处做户外运动，以增强儿童体质，提高儿童免疫力。农村儿童则应避免直接接触农药、化肥等物品。
 　　第二，儿童偶发小病应在医生指导下科学用药。现在药品超市越来越多，处方药、非处方药随时随地都可买到，用药风险同时存在。例如头痛感冒吃含有苯环类的抗生素，会对儿童血液产生影响。因此，家长要把好儿童用药关，莫因小病酿大疾。
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根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病（CML）和慢性淋巴细胞性白血病（CLL）两大类 。CML常有明显脾肿大，白细胞计数常高达 100～200×109／升(L)，骨髓粒细胞极度增生，以成熟和中、晚幼粒细胞为主，90％ 以上有特征性的费城（ph1）染色体。治疗可用羟基脲和马利兰，近来发现干扰素 α-2b有较好疗效，还能消除ph1染色体，骨髓移植可望治愈。CML 晚期可急性变，治疗同急性白血病，但预后更差。CLL 常有肝脾和淋巴结肿大，白细胞计数多为15～50×109／L，骨髓淋巴细胞极度增生，主要是成熟淋巴细胞，早期常不需要治疗，而有明显淋巴结肿大、贫血、血小板减少者可用瘤可宁，也可放疗，近年来发现干扰素亦有一定疗效。主要死亡原因是骨髓衰竭和感染，骨髓衰竭是疾病终末期的表现，难以治疗，但积极预防和控制感染会延长寿命。　　
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白血病患者在治疗过程中需通过腰穿进行脑脊液检查，以明确患者有无合并中枢神经系统白血病。
 

白血病会不会遗传
早在100多年前，已提出在人类白血病在发病中遗传因素可能起着一定作用。经研究证实，遗传因素、染色体以及基因异常之间具有密切联系。某些白血病的发生与遗传因素有关，证据如下：
(1) 在单合子双生“同卵双生”中,一人患白血病,另一人患白血病的机会约为20%~25%,比双合子孪生(双卵双生)者高12倍,其白血病类型主要是急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。
(2) 在白血病患者的兄弟姐妹间，白血病的发病率比自然人群中高约2~4倍“10/10万”，其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。
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影响急性白血病预后的因素
1、年龄在2岁以下或60岁以上的老人预后差。
2、继发性的急性髓细胞性白血病预后差。
3、治疗前白细胞计数在(50-100) ×109 /L以上者。
4、治疗前血小板计数<(20-50) ×109 /L者。
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完全缓解的白血病病人出现下列情况称为白血病复发：
(1)骨髓中原始细胞或原单+幼单或原淋+幼淋>5％但又<20％，经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解标准者；
(2)骨髓中原粒细胞(原单＋幼单或原淋＋幼淋)>20%者； 
(3)出现骨髓以外白血病细胞浸润者，如绿色瘤、中枢神经系统白血病及睾丸白血病等。

急性白血病预后
1.急性淋巴细胞性白血病预后  年龄是一个重要的预后因素，年龄较大与白细胞计数较高的患者则预后不良，仅30％以下的成人患者能够得到长期生存。儿童在3-9岁，白细胞计数又<20×10^9/L者预后最好，完全缓解后经过巩固与维持治疗，50～70％患者能够得到长期生存，甚至可能有治愈者。男性的预后一般较女性为差。L1型虽较少见于成人，但其预后较L2型为佳。在免疫分型中，普通型有CDl0标记的患者预后最好，有T细胞表型的患者在成人预后较好，但在儿童则不然。有B细胞标记的L3型患者预后最差。  约半数的患者有染色体异常。包括亚二倍体、假二倍体或超二倍体。10％～40％的患者有费城染色体，其发生率随年龄而升高。有t(8；14)，t(4；11)；t(9；22)的患者预后不良，而有超二倍体的则预后较好。
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白血病病因
1．病毒因素 RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。　　
2．化学因素 一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等，都公认有致白血病的作用。
3．放射因素 有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17～30倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年增高，5～7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者，放射线物质经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。
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白血病化疗方案的估计费用
1、急性非淋巴细胞白血病：（ANLL）
（1）DA 方案：柔红霉素+阿糖胞苷或 AA 方案：阿霉素+阿糖胞苷药费：2000余元，总费用：在4000元左右；
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儿童怎样预防白血病
儿童是白血病的高发人群，其原因，除了儿童的免疫功能比较弱外，室内装饰材料散发的有害气体、用药不当、食物中防腐剂超标、蔬菜上残存的大量农药、鱼禽肉蛋中的药物都是不能忽略的因素。
　如何预防儿童白血病，专家向家长们提出如下忠告：让儿童在空气清新时多做户外活动，以增强免疫能力；平时在饮食方面要做到饮食搭配合理，防止酸性体质的出现危害儿童的健康，饮食保证再餐桌上要“二酸八碱”；减少儿童在污染环境里的活动时间；儿童生病时用药应注意安全，不应擅自滥用药，儿童少吃加工小食品，蔬菜瓜果要清洗干净后再食用，能去皮的尽量去皮后食用。家长如发现孩子有贫血、浑身无力、脸煞白、不明原因的发热、出血等症状，要立即带孩子到医院的血液专科进行检查。